内镜手术较传统手术有何优点? 内镜术后需要注意什么? 如何正确面对内镜手术? 一起来学习吧!什么是内镜手术?
王阿婆例行体检时发现胃黏膜上有个早期肿瘤,医生告诉阿婆这是很幸运的事,因为发现得早,可以通过内镜下微创切除得以治愈。王阿婆的儿女也很开心,觉得这次体检值了,只有王阿婆自己心里闷闷不乐。那天等按照预约的日期入住病房后,护士发现阿婆坐立难安,来回踱步,上前一问,原来是王阿婆从未住过院,虽然知道是微创手术但还是对第二天的手术充满了焦虑和害怕。“手术时间持续多久?会不会有痛苦?手术的过程是怎么样的?万一切下来不是早期了怎么办?术后需要注意哪些事项?手术可能发生哪些并发症?”许许多多的问题在王阿婆脑海中萦绕,无法安静。病房护士一听赶紧请来了床位医生一起拉着阿婆给她进行术前宣教,并一一解答了她心中的疑惑。王阿婆了解手术具体情况后,焦虑的心情释然了不少,并表示一定积极配合医生护士治疗。
类似王阿婆的这种情况其实很常见,“手术”对多数人而言,由于对治疗方法的了解不全面,即使知道是微创手术,还会有比较大的心理压力,常会在手术前期产生焦虑情绪,对手术本身可能产生影响。因此,对行内镜手术治疗的患者给予术前情绪管理是十分必要的,也是保证手术安全的重要因素之一。
什么是内镜手术?
消化内镜一般指胃镜和肠镜,凡是胃肠镜所及之处,皆能进行手术操作,胃镜手术部位主要包含咽部、食管、贲门、胃、十二指肠,肠镜手术范围可从直肠至回盲部,另外,超声内镜穿刺术及ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术)更是能对于胃肠道壁周围的肝脏、胆管、胰腺等器官进行手术操作。
内镜手术较传统外科手术有哪些优点?
内镜下手术与传统外科手术相比具有安全方便、痛苦少、并发症少的优点。内镜下的治疗是内镜医生通过内镜及相关器械,来切除消化道的一些早期病变,如消化道各种早期癌(包括癌前病变)、息肉、黏膜下肿瘤等。还有一些改善消化道功能的手术,如贲门失弛缓症的手术(POEM)、消化道狭窄的扩张或支架置入术等。一般来说,内镜下手术创伤较小,不会导致严重的组织损伤,在切除病变基础上保留了器官,不但减轻了病人的痛苦,又减少了住院时间,降低了住院费用,最重要的是术后恢复快,生活质量影响较小,使患者能尽快恢复到正常生活工作和学习。
内镜术后需要注意些什么?
内镜术后注意事项
①上消化道术后(食管、胃、十二指肠)一般会禁食水2-3天,根据病灶大小,术后会留置胃管48-72小时,用于引流胃酸、胆汁、胰液等腐蚀性消化液,帮助黏膜修复,同时可以观察有无活动性出血。拔除胃管后,可在医生指导下进食流质饮食(藕粉、米汤)3-5天,如无不适,再进食温凉的半流质饮食(炖蛋、小馄饨、烂糊面、粥),1-2周后根据恢复情况可进普通饮食。
②下消化道术后(肠道)根据病灶个数及大小、深度,医生会酌情开放流质饮食,2-3日后可进食半流质饮食,1-2周后根据病情可进少渣饮食。
③术后根据医嘱,尽量多卧床休息,避免剧烈活动,如有腹痛、发热、便血、呕吐等及时告知医护人员。
出院后注意事项
①出院后还应多休息,减少体力活动,保持良好的心态,规律生活,观察粪便颜色,如出现黑便或便血,及时就诊。
②出院后根据医嘱逐步开放饮食,忌食过热过冷过硬、辛辣刺激、油腻及粗糙高纤维食物,以免损伤黏膜起再出血。
③注意病理回报结果,及时门诊随访就诊,医生会根据术后病理制定随访诊疗计划。
积极勇敢面对
将自己的焦虑充分地告知医生和护士,而不是独自一人胡思乱想。医生术前会与患者及家属进行术前沟通,详细描述手术过程,同时告知术后注意事项,谈话时如有任何疑问及时告诉您的主诊医师。护理团队入院后也会进行口头健康宣教,术后会耐心护理手术患者,如术后出现身体不适,及时和护士沟通,无需过度焦虑,病房24小时都有医护为您保驾护航。
将焦虑最小化
很多时候焦虑来于想的太多,现在是互联网信息爆炸时代,切勿自己百度查过多资料对号入座,建议与同房间相同疾病的病友多多交流心得,多听医护人员术前术后的健康宣教,配合医护做好术前准备以及术后管理。过度的焦虑情绪会带来如恶心、腹痛等胃肠道症状,不利于手术后康复,空闲时间可以多看看“东方内镜”公众号的一些科普小知识,适当分散注意力哦!